※入力必須項目
氏名 or ニックネーム※
性別※
男性 女性
年齢※
お住まいの都道府県※
北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県
当日ご連絡がつきやすい電話番号※
ご来場予定のライブ※
12月20日 12月21日 12月23日(男性限定) 12月24日(女性限定) 12月27日 12月28日 12月30日 12月31日 参加しない
BROS.会員の方は会員番号
【お題①】野郎夜!!宣伝「あいうえお」作文!! 『野郎夜!!3』の満員御礼を目指し、「あいうえお」作文で、12.23男性限定ライブの宣伝コピーを大募集!!「や・ろ・う・や」でご投稿ください!!
【「や・ろ・う・や」作文】
【お題②】『野郎夜!!』&『聖女夜!!』あるある!! 12月23日の男性限定ライブ、12月24日の女性限定ライブならでは“あるあるネタ”を大募集!!
【あるある投稿欄】※『野郎夜!!』『聖女夜!!』を必ずご記入ください
【お題③】ライブの登場一言目で言ってもらいたい言葉!! 『福山☆冬の大感謝祭 其の十六』、若しくは『野郎夜!!3』『聖女夜!!3』の登場一言目で、ましゃに言ってもらいたい言葉を大募集!! 番組中、電話の向こうの生ましゃが、あなたが考えた一言を発するので、あなたはそれを受けて更に一言叫んでください!
【ライブで一言目に言ってもらいたい言葉】
【お題④】フクヤマニアにしか伝わらない“細かすぎる”福山雅治ものまね!! 福山雅治オタク、通称フクヤマニアにしか伝わらないマニアックものまねを大募集!! 電話の向こうのご本人を前に、渾身のマニアックものまねを披露してください!
【マニアックものまねのテーマ】